ORTODONTIA CONTEMPORÂNEA

segunda-feira, 27 de outubro de 2014

Alterações dos tecidos moles após recuo mandibular e cirurgia bimaxilar em pacientes Classe III



Neste artigo de 2013, publicado pela Angle Orthodontist, pelos autores Davor Jokic; Drazen Jokic; Vedran Uglesic; Darko Macan; Predrag Knezevic; do Department of Oral and Maxillofacial Surgery, University Hospital Dubrava, Zagreb, Croatia, Department of Oral and Maxillofacial Surgery, University Hospital Dubrava, Zagreb, Croatia, School of Dental Medicine, University Zagreb, Department of Oral and Maxillofacial Surgery, University Hospital Dubrava, Zagreb, Croatia. Mostra um trabalho realizado em telerradiografias laterais que avalia a mudanças tegumentares em pacientes portadores de má oclusão de classe III, submetidos a tratamentos orto cirurgicos.

O estudo foi realizado com o objetivo de avaliar a relação entre tecidos moles e estruturas ósseas em pacientes Classe III antes e após osteotomia sagital bilateral (BSSO) e cirurgia ortognática bimaxilar, determinando o impacto de outros fatores sobre a mudança dos tecidos moles, e avaliar a correlação entre a espessura do tecido antes cirurgia, nos ângulos SNA, SNB, ANB, e as mudanças dos tecidos moles.

O estudo incluiu 78 pacientes portadores de Classe III, tratados apenas com BSSO ou com BSSO e osteotomia Le Fort I. Telerradiografias laterais foram tomadas antes, 3 meses e 1 ano após a cirurgia. Depois os pontos da Zagreb e Legan, e análise de perfil Burstone foram traçados, a proporção de cinco pontos de tecido mole, antes e depois de cirurgia, foram avaliadas.

Os tecidos moles entre os pontos Sn e A e do lábio superior, mostraram alterações estatisticamente significativas para os pacientes tratados com cirurgia bimaxilar e BSSO. Apenas gênero teve influência na mudança dos tecidos moles. A correlação entre a espessura dos tecidos moles e alterações após a cirurgia foi significativa. Uma alteração no ângulo SNB correlacionado com a espessura do lábio superior foi observado em pacientes tratados com BSSO mas não para os pacientes tratados com BSSO e Le Fort I. Mudanças de ângulo SNA correlacionados com alterações do tecido mole entre pontos Sn e A.

Os resultados deste estudo mostraram alterações dos tecidos moles após BSSO e BSSO e Le Fort I , a eliminação das deficiências que foram observadas na meta-análise das alterações dos tecidos moles em um estudo anterior.

Link do artigo na integra via Angle Orthodontist:

sexta-feira, 24 de outubro de 2014

Planejamento Ortodontico 3D no CIOBA - XVII Congresso Internacional de Odontologia da Bahia




Uma grande alegria em poder compartilhar com os congressistas do CIOBA - XVII Congresso Internacional de Odontologia da Bahia os conceitos que norteiam e as aplicações do planejamento ortodontico 3D ... Um grande aliado do Ortodontista Contemporâneo... 


video



Link do Congresso:

http://www.cioba2014.com.br

quinta-feira, 23 de outubro de 2014

Mini-implante Ortodôntico para distalização dos dentes inferiores para correção de uma Classe III

Neste artigo de 2005, publicado pela Angle Orthodontist, pelos autores Kyurhim Chung, Seong-Hun Kim e Yoonah Kook, da Korea Society of Speedy Orthodontics, Seoul, South Korea, Department of Orthodontics, The Catholic University Korea, Uijongbu, Seoul, South Korea. Mostra a aplicabilidade de um Micro implante na distalização inferior para correção de uma má oclusão de classe III.



O artigo descreve o tratamento em um paciente de 16 anos de idade com uma má oclusão Classe III e dois incisivos centrais inferiores ausentes. O plano de tratamento consistiu em forma de distalização assimétrica  inferior dos dentes e recuperar espaço para um trabalho protético anterior inferior. 



C-implantes foram utilizados como elemento de ancoragem para utilização de elásticos intermaxilares Classe III. Os dois microimplantes C-ortodônticos (C-implantes) foram colocados nos espaços interdentais entre os pré-molares e molares superiores segundo primeiro. O desenho especial da cabeça C-implante o que minimizou a irritação gengival durante o tratamento ortodôntico. 





Jigs deslizantes foram aplicados sobre o fio para a distalização dos dentes inferiores posteriores. A sobremordida ideal e o overjet foram obtidos com a distalização em todo o arco dentario inferior, que chegou a sua posição correta com os C-implantes de ancoragem, o que contribuiu para uma melhora no equilíbrio facial. 


Levou 15 meses para tratar este caso. A aplicação deste novo microimplante, considerações para a selecção do protocolo, e a sequência de tratamento foram apresentados pelos autores.



Os autores concluíram que a ancoragem absoluta pode ser usado com um gancho para a utilização de elásticos intermaxilares em casos em que a extrusão de dentes de ancoragem deva ser evitado. O C-implante pode criar ancoragem absoluta e um amplo espectro de aplicações clínicas devido à sua concepção particular. Mais pesquisas e estudos sobre a mecânica com C-implante são necessários para estabelecer o momento da força ortodôntica ou ortopédica, combiná-lo com o tratamento ortodôntico com várias mecânicas, e  determinar as diretrizes para o tratamento em pacientes adultos com complicações sistêmicas.


 Link do artigo na integra via Angle Orthodontist:

quarta-feira, 22 de outubro de 2014

Mudanças na dimensão arco com a expansão da maxila em casos de mordida cruzada posterior unilateral




Neste artigo de 2011, publicado pelo Angle Orthodontist, pelos autores Christian Alexander Wong; Peter M. Sinclair; Robert G. Keim; David B. Kennedy; Department of Orthodontics, School of Dentistry, University of Southern California, Los Angeles, California. Mostra um estudo de longo prazo em casos tratados com diversos tipos de expansores e estabilidade pós tratamento.


Este estudo foi realizado com o intuito de avaliar os efeitos a longo prazo de expansão maxilar lenta com aparelhos disjuntores fixos  na dentição mista em pacientes com mordida cruzada unilateral, utilizando Haas, hyrax, ou aparelhos quad helix.

Modelos de gesso de 110 pacientes foram avaliados em três momentos: pré-expansão (T1) (idade média de 7 anos / 7 meses), expansão posterior (T2) (idade média de 8 anos / 8 meses), e cerca de 4 anos depois na dentição permanente (T3) (idade média 12 anos / 9 meses). As larguras intercaninas e intermolares Maxilar e mandibular , comprimento do arco, perímetro e angulação molar foram medidos em todos os três intervalos de tempo com as normas de crescimento de Michigan publicado servindo como controle.

O tratamento bem sucedido por expansão lenta da maxila (SME), produzido de forma semelhante expansão favorável por todos os tres expansores em todas as medições para ambos os arcos. As larguras do arco maxilar foram mais estreitas do que os controles de pré-tratamento (T1) e mais largas que o controle do tratamento imediatamente após (T2). A longo prazo (T3) a largura maxilar intermolares foi a mesma que o controle, com largura intercaninos significativamente maior do que os controles. A largura intercaninos e intermolares maxilar aumentou de T1 a T3, de 4,5 mm e 3,5 mm, respectivamente, com 98% de expansão intercaninos e 80% de expansão intermolar permanecendo em T3. A Circunferência do arco maxilar foi aumentada em 1 mm a partir de T1 a T3. A largura da mandíbula não se alterou significativamente.

Os autores concluíram que as dimensões do arco maxilar na dentição mista precoce em pacientes com mordida cruzada posterior unilateral mostrou boa estabilidade após quatro anos de tratamento na dentição permanente.

Link do artigo na Integra vio Angle Orthodontist:


terça-feira, 21 de outubro de 2014

Historia da Biologia do Movimento Ortodontico dentario





Dr. Jhon N. Farrar publicou inúmeros artigos no Dental Cosmos (Periódico Cientifico da época). Entre eles o de 1876 intitulado: “An inquiry into physiological and pathological changes in animal tissue in regulating teeth”; que em portugues: “Uma investigação sobre as alterações fisiológicas e patológicas nos tecidos animais na regulação dos dentes”.


No artigo o autor advogou limites específicos para a circulação dos dentes e, ao fazê-lo lançou as bases "Científicas" para ortodontia. Fundamentado em estudos com animais, Farrar originou a teoria da força intermitente e desenvolveu um parafuso para promover incrementos de forças. O artigo bem extenso mostra inclusive com ilustrações toda fundamentação que o pesquisador se propoz transmitir, tanto na biologia como na biomecânica Ortodontica.

Aproveitem a leitura !!!


Link do artigo na integra Dental Cosmos: